中学生プログラミング教室 応募フォーム

中学生プログラミング教室に応募する場合は、以下のフォームに入力のうえ「確認画面へ」ボタンを押してください。
(1) 氏名(姓と名の間にスペースを入れてください)

(2) ふりがな(ひらがな)

(3) 学年

(4) 郵便番号

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(5) 住所

(6) 電話番号

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(7) メールアドレス

(8) メールアドレス(確認のため、コピー&ペーストせずに再入力ください)

(9) オンライン開催(Zoom)の場合の参加の有無

状況により、オンライン開催(Zoom)となる場合があります。

(10) 保護者の同意

中学生プログラミング教室への参加に保護者が同意している場合のみ申込が可能です。

(11) 写真等の掲載に関する同意

教室活動PRのため、当日の様子をチラシやパンフレット、ウェブサイト等に掲載する場合があります。なお、同意の可否は教室参加の可否には影響しません。


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  • 応募によって得られた個人情報は発明クラブの事業のみに使用し、その他の目的には使用いたしません。